神经阻滞技术战胜“疼痛之王”
作者： 来源： 时间：2007年01月26日 浏览量：0
我院放射介入科神经阻滞技术战胜“疼痛之王”
（通讯员 赵红梅）一腹膜后淋巴结广泛转移的胃癌患者在我院放射介入科做完腹腔神经丛阻滞术后，上腹部疼痛大为缓解。这标志着温岭市首例在CT引导下经皮腹腔神经丛阻滞术（PNCPB术）获得成功。
据放射介入科方立挺、刘永健医师介绍，37岁的张姓患者是温岭市箬横镇人，1个月前被确诊为胃癌晚期伴腹膜后淋巴结广泛转移，随后，上腹疼痛逐渐加剧，手术前，传统的止痛药已经无效，患者每两小时就需要注射度冷丁止痛。患者和家属都要求最大限度地缓解疼痛。手术中，他们在螺旋CT引导下，于患者第12胸椎、第一腰椎间水平经过皮肤穿刺，到达神经根部位后，注入无水酒精使一定部位的交感干神经节变性坏死，达到阻止感觉神经传导的效果。
腹腔神经丛阻滞即经皮腹腔神经丛阻滞术是解除或缓解腹部顽固性疼痛尤其是上腹部恶性肿瘤的晚期疼痛的有效方法。最常用于胰腺癌、肝脏肿瘤、肾上腺转移和克隆病引起的上腹部持续性疼痛的治疗。CT 以其影像清晰，定位准确见长。可以清楚显示腹腔丛周围的重要结构及其位置改变，安全性高。临床研究表明，PNCPB术后常可立即或在次日解除或缓解腹部癌痛，部分病例3－5日后产生显著效果，单侧阻滞有效率70％－88％，双侧组织率可达95％以上，平均止痛时间约为4.3个月。
