李正祥名中医工作室
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学习心得

作者:   来源:    时间:2024年08月12日   浏览量:0

(一)经典要多读。李老师一直认为,中华民族上下五千年繁衍昌盛至今,中医是瑰宝,而中医的精华存在于历代典籍医案里,学中医不可不读典。他经常研读《内经》《难经》《针灸甲乙经》《针灸大成》《针灸聚英》等经典名著,尤其喜欢记言简意赅、寓意深远的歌赋,并尽力结合临床实践予以验证;他曾整理、分类手上古籍中治疗腰痛的所有穴位,哪些穴位适用于急性或慢性腰痛,哪些穴位对那条经络所在的腰痛效果好,他都按自己的理解反复临床验证,去粗存精,总结心得。对于急症、难治性疾病,辨证使用,往往收到了很好的疗效。跟诊李老师后,我深信要多读书,读经典。针灸是中医药文化长河的经典,四大经典是古中医书籍的经典,经典犹如肥沃的土壤,只有扎根在这肥沃的土壤上,才能日久弥香,长出属于自己的花朵。

(二)解剖要掌握。老师教导我们,中医基础很重要,现代解剖知识同样要掌握。在针灸推拿临床时,针灸取穴的准确程度与人体解剖学知识的熟稔程度密切相关,尤其是“微针刀”疗法,每下一刀必须明了刀下的组织结构才能放手施,扎实的解剖学基础也是针灸不出事故的有力保证。同时推拿手法的现代力学运用也是建在熟悉解剖的基础上,比如斜扳法,以肩关节和臀部的髋关节处为点,病变腰椎棘突为支点,相对用力扳动整复。尤其是如眼部穴位等特殊重要部位的治疗就更加体现解剖知识的重要性。跟师三年,深入学习了人体的肌肉骨骼神经血管等相关解剖。解剖学好,下手才能胸有成竹。

(三)胆大心要细,要勇于尝试。有一次病房一患者突发瞻妄,烦躁不安,循衣摸床,大声呼喊,约束四肢不能,予西药肌注镇静,患者躁动不减。李老师查看病人,根据患者当时情况,考虑癫狂,属于急症,老师勇敢尝试予鬼门十三针治疗。鬼门十三针是针灸学中的一种特殊治疗方法,专治百邪癫狂。针刺后疗效立竿见影,患者逐渐安静。针对一些难治性疾病,老师又会尝试一些新技术方法,比如腹针、脐针、长毫针、筋针、醒脑开窍针法、骨膜唤醒法、针刺蝶颚神经节等。老师教育我们要勤于思考,我在临床上也慢慢养成思考的习惯,多角度考虑问题,多尝试新方法新技术新知识新理念,找到适合自己的诊疗思路和技术。

(四)医患要沟通。老师视患者如亲人,治疗的过程中积极与患者沟通,使患者充分了解针灸推拿的疗法和疗效,解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理,使患者积极配合医生,以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。在我自己的诊疗过程中,每当遇到着急的病患,我总是告诉自己,他是我亲人,我必须好好说话,竭尽所能去医治。