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面肌痉挛笔记

作者:   来源:    时间:2024年04月08日   浏览量:0

周某,男,30岁。口轮肌左下部位及左侧下唇方肌频繁而不规则的痉挛半个月,要求针灸治疗。处理:从地仓向下唇方肌部位沿皮透刺1寸,刮针手法,合谷直刺1寸,捻转手法,均短促行针,每日1次。针3次后,痉挛次数显著减少,症状明显减轻,共针5次,症状消失。随访5年未复发。

门诊遇面肌痉挛患者,治疗效果当时见效,但往往远期疗效不理想。问老师对该疾病的认识。面肌痉挛按Cohen制定的痉挛强度可认为5级:0级:无痉挛,1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动,2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍,3级:痉挛明显,有轻微功能障碍,4级:严重痉挛和功能障碍。面肌痉挛是面部难治性疾病之一,面肌痉挛属中医学"筋惕肉膶"范畴,其发作常与情绪变化和疲劳有关,中医认为本病系肝风内动或血虚生风,扰乱面部经脉,侵袭经络,使一侧面部经脉气血阻滞失于营运所致。足阳明之脉挟口环唇,足太阳之脉起于目内眦,阳明血气虚弱,太阳外中于风,风邪阻于头面经络,稽留不去,而致面肌痉挛抽搐。故治疗关键是治“风”。