跟师医院及科室名称：温岭市中医院针推科指导老师：李正祥

跟师记录：

张某，女，56岁。左侧面部频繁性肌肉痉挛1年余。1年前无明显诱因出现左侧上、下眼睑间断性抽搐。诊断为左侧面肌痉挛，给予针刺治疗。因春节只针刺了3次，症状稍有好转，即出院回家。后因疫情的原因1年多未做治疗。刻下症：左侧上、下眼睑及颜面部肌肉不自主频繁抽搐，平静时左侧眼裂小于右侧，面部肌肉紧张，精神可，饮食一般，夜寐正常，二便自调，舌红、苔黄厚腻，寸口脉弱，右侧人迎脉大于寸口脉一倍并且搏指躁动。给予微针刀联合针刺治疗。微针刀松解右侧颧弓中点上约1cm处的筋结粘连点，操作方法为定点标记，常规消毒，持0.4mm刃口的微针刀刺入皮肤，刀口与肌纤维相平行，进行扇形切割3～5下，无滞感后出针。针刺治疗穴取右侧天井穴、支沟穴，左侧曲泽穴，采用规格为0.30mm×40mm无菌针灸针，穴位消毒后进针，得气后，天井、支沟行捻转泻法6次出针，曲泽行捻转补法9次出针。患者诉颜面部明显轻松。

指导老师批阅：

病情描述详细、取穴精当，针灸、微针刀并用、操作得当。