跟师医院及科室名称：温岭市中医院针推科指导老师：李正祥

跟师记录：

患者，女52岁，右肘关节痛4月余。诊断网球肘，予以冲击波配合微针刀治疗。体外冲击波治疗：对患者运用体表痛点准确定位，每次选1～2个冲击点，避开重要血管、神经，探寻肘外侧明显压痛点及条索状病灶处，冲击波治疗头紧贴治疗部位以压痛点为中心进行治疗。治疗按周期进行，冲击压力1．8～2．6bar，冲击波频率为10Hz，手柄压力中等，每次治疗冲击800～1000下。2次冲击波治疗间隔7d，治疗4周为1个疗程。

微针刀疗法。方法:①选病变部位:根据病人疼痛的部位及动作功能受限程度找出病变肌肉，其中端提重物屈肘疼痛为肱二头肌损伤，扫地伸肘疼痛为肱三头肌损伤，拧毛巾、倒开水时前臂旋转疼痛为桡侧腕伸肌损伤;②针具:选用0．5mm的微针刀;③操作方法:病人仰卧在治疗床上，暴露治疗部位，常规消毒。右手持微针刀，垂直刺入，刀口线与前臂纵轴平行，刀口朝向肱二头肌、肱三头肌或桡侧腕伸肌的起点、止点或肌腹的结节、条索处，切开剥离后再纵行疏通，进刀深度1～1．5cm，出刀后针孔处用创可贴贴敷。7d治疗1次，4次为1个疗程。

指导老师批阅：

微针刀治疗网球肘见效快、痛苦少、几乎无副作用。该医案微针刀选点，操作记录详细，针后痛减。