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腰痛笔记

作者:   来源:    时间:2022年09月19日   浏览量:0

跟师时间:202283日午别:

跟师医院及科室名称:温岭市中医院针推科指导老师:李正祥

跟师记录:

刘某某,男,39岁。腰痛2小时。上午因在家搬重物时,不慎将腰扭伤,不能直腰,行走则痛,休息后未能缓解,遂来就诊。平素长期做重体力活,有腰椎间盘膨出史。诊见:跛行,俯卧有障碍。遂嘱患者站立,取人中穴,针尖朝向鼻中隔,进针0.3~0.5寸,行捻转泻法,以两目流泪为度。再嘱患者前臂向前抬起90度,取双侧后溪穴,常规进针后,双侧同时行捻转泻法,强刺激,同时嘱患者来回活动腰部,15分钟后腰痛明显缓解,腰部活动尚可,直腰无痛,可俯卧。为加强效果,嘱患者俯卧,取腰部扭伤处阿是穴及其对应夹脊穴,常规操作,提插捻转泻法,以明显酸胀为度,阿是穴行温针灸法,留针20~30min,每5min行针1次。起针后,患者述基本无痛,站立行走基本正常。

 

指导老师批阅:

后溪穴为小肠经输穴,《难经·六十八难》曰“输主体重节痛”,即输穴后溪多用于治疗肢节酸痛。又后溪为八脉交会穴,通督脉,善治腰背痛,与督脉穴人中配合,可泻督脉瘀阻之经气,达到理气止痛之效。《玉龙歌》有载“强痛脊背泻人中”,对于腰背扭伤,泻人中效果显著。针刺强刺激,在疏通经气的同时,配合患者腰部活动,可调动督脉,激发经气

运行,推动瘀阻之经气,使脉络通畅,疼痛缓解。