阴超导引下介入技术治愈输卵管妊娠患者
作者： 来源： 时间：2012年09月05日 浏览量：0
8月26日，在妇产科医生的通力协作下，我院彩超室医生成功为一例宫外孕患者实施了阴超导引下局部注射甲氨喋呤治疗宫外孕的介入手术。术后患者恢复良好。
患者周某某因停经40余天入院，彩超发现右侧输卵管间质部与峡部交界处可见一个1.3*1.4cm的小包块，其内可见无回声区，未见明显胚芽心搏，血HCG：５０３９．１０mIU/ml，孕酮15.８ｎｇ/ml，诊断为宫外孕。由于患者年仅22岁，尚未生育，患者本人强烈要求保守治疗。
经过沟通，患者决定接受宫外孕介入治疗手术。8月26日中午，在彩超引导下，彩超室医生将穿刺针准确刺入位于患者右侧输卵管的胚囊内，负压反复多方向抽吸囊液，并缓慢注入杀胚芽、终止孕囊发育的药物……整个手术操作仅一个多小时，手术中患者出血仅3~5ml，手术后复查血HCG从手术前的５０３９．１０mIU/ml，术后五天下降到122.95mIU/ml，达到了预期效果。
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，处理不及时可危及生命。其常用治疗方法有：剖腹手术、腹腔镜手术。超声引导下宫外孕介入治疗是在超声引导下经腹或经阴道穿刺，将药物注入妊娠囊内，达到直接破坏胚囊的作用。与开腹手术和腹腔镜手术相比，介入治疗危险性相对较小，甲氨喋呤直接注射在宫外孕包块处，对于全身副作用小，肝肾功能影响小，出血少，避免了开腹手术和腹腔镜手术导致的盆腔粘连等并发症。对于年轻未生育的女性可以满足再次生育的要求，患者所受痛苦小、易于接受。
