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温岭市中医院完成首例腹腔镜下结肠重复畸形切除术

作者:   来源:    时间:2014年09月11日   浏览量:0

    日前,温岭市中医院外二科医师采用腹腔镜微创技术,成功实施了该院首例腹腔镜下结肠重复畸形切除术,为一名年轻女性患者切除了腹腔内“拳头”大小的良性肿瘤。
    23岁的患者小陈因“右中腹部疼痛6天,加剧1天”来院急诊,腹部CT检查示:“右侧中腹部多房囊性肿瘤伴囊内出血,消化道来源考虑,肿瘤直径5cm”,主管医师张霄鹏接诊后为患者进行仔细查体,见患者急腹症体征明显,具备急诊手术指征。考虑传统开腹探查手术切口长,疤痕明显,而患者年轻未婚,对腹部切口美观要求较高,在征得患者同意后,主管医师决定为患者施行创伤较小、恢复快的腹腔镜微创手术。术中,张霄鹏主治医师在患者腹部剑突下、脐部各打1个直径1cm的小孔,两侧腹部另打3个直径0.5cm的辅助孔,置入腔镜器械后,顺利切下瘤体并吸除囊内液体后,将囊壁从剑突下切口完整取出。整个手术历时1小时。术后病理证实为结肠重复畸形。患者术后第2天就可下床活动,术后5天出院,患者对手术切口小非常满意。
    据报道,成人结肠重复畸形非常罕见,是在正常消化道上紧密附着的囊状或管状空腔器官,具有消化道的组织结构,并与主肠管有共同的或独立的系膜血运的先天性畸形。术前诊断率仅为15.2%-45.7%,80%因急腹症入院,手术是唯一可望治愈的方法。腹腔镜下切除手术,具有创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,且术后腹壁切口瘢痕小,深受年轻女性朋友欢迎。