温岭市中医院骨科：椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症
作者： 来源： 时间：2015年02月02日 浏览量：0
1月21日上午，我院骨科医师为一位腰椎间盘突出症患者成功实施了首例椎间孔镜下髓核摘除术。
76岁的患者叶某，因腰疼伴右下肢放射痛，跛行2月，曾到多家医院诊治，症状未见明显改善。近日来我院骨科门诊就诊，江伟副主任医师经过仔细查看患者，并结合腰椎MRI检查，认为该患者属于一种特殊类型的腰椎间盘突出症——极外侧型髓核突出，适合行椎间孔镜下髓核摘除术。征得患者同意后，骨科医师进行了详细的术前准备。
手术过程中，江主任首先在C臂透视下定位患者的患侧及穿刺点，长穿刺针从椎间盘突出方向穿入，将导丝插入椎间盘，注入美兰和造影剂，然后置入工作套管，可视下用髓核钳摘除了突出物，给神经根减压，手术非常成功。术后患者恢复良好，已于近日出院。
椎间孔镜微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念，可以开展从颈椎到腰椎所有节段的椎间盘突出、椎间孔成型和纤维环修复等手术，其优点有：1、微创，通过侧方入路直接到达病变位置，避免后路手术对椎管的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响；2、安全性高，病人仅需局部麻醉，手术中可以随时观察病人的反应；3、并发症少，神经损伤和血栓形成的风险低；4、皮肤切口小，仅为7mm，符合美学观点；5康复快，术后次日可下床活动，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
近几年来，我院骨科脊柱外科手术逐步由开放式手术向微创手术转型，该项技术的开展，标志着我院脊柱微创手术迈上了一个新台阶。
