月经来潮是女孩走向成熟的标志，然而在生活节奏加快、学习压力大以及不良生活习惯的影响下，“大姨妈”时常不守时，有时还伴有疼痛，给青春期女孩带来许多困扰。江苏省中医院妇科主任医师陆葳指出，青春期月经不调虽然看似小事，但是如果不加以重视，可能引发严重后果。

青春期月经病不容忽视

陆葳介绍，青春期月经病主要包括月经不调、痛经等。其中月经不调最为常见，约六成以上青春期女性都曾出现此问题。青春期月经病之所以多发，与患者学习压力大、生活欠规律有关，部分也和患者营养状态有关，如过度节食可能引发闭经，肥胖也会导致月经紊乱、闭经等。

青春期月经不调只是表象，其本质可能是女性排卵功能障碍、黄体功能不足，到了育龄期这些问题还会导致不孕、流产等情况。如果月经病合并有多囊卵巢综合征或是代谢障碍，如肥胖、血糖偏高等，更需及时干预，否则罹患子宫内膜癌、心血管疾病的风险将大大增加。

此外，青春期痛经的危害也不容小视，严重者会影响正常学习生活，如不加以重视，以后还有可能发展成子宫内膜异位症。

轻度月经不调无需过度紧张

需要注意的是，并非所有的月经不调都是病。月经不调之所以在青春期多发，是因为青春期女孩体内激素水平尚不稳定。如果女孩初潮后一年内月经周期没有规律，多属正常现象，轻度的月经不调一般无需治疗。另外，精神压力大、情绪波动以及过量运动等因素都有可能造成短时间内的月经不调，经过一定的调整或适应，这些失调的现象就会随之消失。

如何判断自己是否真的月经不调？陆葳介绍，可以从月经的“期、量、色、质”来看。一看月经周期：女性月经周期的长短因人而异，正常周期在21~40天范围内。如果跟原有周期比，近期月经提前或延迟超过7天，并超过3个月以上，就算是月经不调。二看月经量：正常的月经量应为20~80毫升，以卫生巾用量估计，正常应平均一天换四五次。如果出血量明显增多，多于平时一倍，甚至出现头晕、乏力等症状；或是有月经量明显减少，比平时少一半以上，就要及时就诊。三看颜色，正常经血一般为暗红色，开始时颜色较浅，后逐渐加深，最后又转为淡红色而净。如果月经一开始经血就呈明显暗紫色，说明气滞血瘀；如果经血突然变得颜色鲜红且量大，多与血热有关。四看质地：正常的月经应当不稀不稠，不凝结，没有血块。一旦月经期间出现大量血块，同时伴有痛经，可能是气滞血瘀引起；如果月经质地稀薄，一般说明患者偏体虚。

月经病不妨试试中医

中医在治疗月经不调方面有独到之处。中医认为，肾主生殖，是人一身之根本。国医大师、中医妇科专家夏桂成教授在此基础上创立了“心肾子宫轴理论”和“补肾调周理论”，行经期活血调经，经后期滋补肾阴，排卵期补肾促排，经前期补肾助阳，以补肾调周来恢复女性正常的生殖节律。中医治疗可以有效地重建月经周期，从根本上改善紊乱的内分泌状态，还能改善痤疮、多毛、肥胖等症状。

除了药物治疗外，针对多囊卵巢综合征及疑似多囊卵巢综合征的青春期月经不调患者，在日常生活中也要注意以下几点：

第一，营养师指导合理饮食。较为肥胖的患者应积极寻求营养师指导，根据“食品交换份”原则，调整每日的饮食结构。

第二，改善不良生活方式。不少患者出现月经不调，与自身喜欢熬夜、贪凉等不良的生活习惯有关。为此，应根据每位患者的实际情况，改善不良习惯，做到饮食有节，起居有常。

第三，积极进行心理疏导。青春期学习压力大，竞争激烈，紧张焦虑等不良情绪会进一步加重月经不调，因此，放松身心、调节情绪、适当休息非常重要。

（来源：中国中医药报 　作者：□ 孙茜）