时间：2023-12-20 来源：中国中医药报 作者：□ 罗江 北京市和平里医院
冬至是一年二十四节气中的第二十二个节气，在每年的12月22日或23日，是我国农历最重要的节气之一，俗称“冬节”“长至节”“亚岁”等。《月令七十二候集解》说：“冬至，十一月中，终藏之气至此而极也。”古人对冬至的说法是：阴极之至，阳气始生，日南至，日短之至，日影长之至，故曰“冬至”。冬至过后，各地气候都进入一个最寒冷的阶段，也就是人们常说的“进九”，自冬至起“数九”，每九天为一个小节，共分为九九八十一天。民间流传着一首歌谣：“一九二九不出手，三九四九冰上走，五九六九沿河看柳，七九河开，八九燕来，九九加一九，耕牛遍地走。”这首歌谣生动形象地反映出不同时间的季节变化。三九是天气最冷、地面积蓄热量最少的日子，所以也有“冷在三九”的说法。此时应根据体质谨慎起居、调养饮食、调摄情志、注意运动和保健。
起居养生
勤搓手，防感冒
冬至时节，天气寒冷，经常搓手对保持身体健康非常有好处。搓手时双手紧握成拳状，从虎口接合，两手捏紧，再移动双手转动，使其在转动过程中各部分互相摩擦。通过揉搓手掌、揉按手指可充分刺激位于手心的劳宫穴，有利于保持心脏健康；经常揉搓位于双手拇指根部隆起处的鱼际穴，可疏通经络，增强呼吸系统功能，预防感冒。搓手时间可长可短，贵在每天坚持。
暖双足，防体寒
俗话说“寒从脚下起”，脚与人的健康关系密切。脚部一旦受寒，会导致机体抵抗力下降，引起感冒、腹痛、腰腿痛、妇女痛经等病症。所以，寒冷的冬至时节应格外重视脚部的保暖，除了要穿着保暖性能好的鞋袜外，平时还要多活动双脚，可常进行跑步、竞走、散步等运动，最好养成泡脚的习惯。晚上睡觉前，用热水泡一泡脚，既能御寒，又能有效促进局部血液循环，增加脚的营养供给，保持皮肤柔软，减轻下肢的沉重感和全身疲劳。
饮食养生
中医认为，寒为阴邪，易伤阳气，而肾阳是人体阳气之本，对脏腑起到温煦、生化之效，若肾阳不足，就会出现精神疲惫、腰膝冷痛、形寒肢冷、小便不利或频数等症状，所以冬季养生首要保护肾阳。下面介绍两款冬季温肾药膳和一款温肾代茶饮。
当归生姜羊肉汤
原料：羊肉300克，当归10克，生姜30克，香葱3根。
制作方法：把全部用料一齐放入砂锅内，加清水适量，大火煮开去上末，文火炖煮2～3小时至肉烂，加盐等佐料调味，食肉喝汤。
功效：温肾逐寒、补气养血。适用于各种慢性疾病气血不足、阳气亏虚、肾虚恶寒者。
猪肾杜仲粥
原料：猪肾2枚，杜仲20克，粳米50克，生姜6片，香葱3根，食盐味精适量。
制作方法：先将猪肾洗净剖开，去掉内膜，再洗干净后切成细丁，与杜仲、粳米同入砂锅，加水适量，以文火煮20分钟。生姜、香葱切碎，待猪肾熟烂粥熟时，加入葱、姜、盐，搅匀稍煮片刻即可。每日早餐温热服食。
功效：补肾、壮阳、固涩。用于肾阳亏虚所致的形瘦体弱、畏寒怕冷、腰膝酸冷、四肢不温、阳痿不举、性功能减退、小便频多，夜间尤甚等。
杜仲茶
原料：杜仲叶12克，绿茶3克。先将杜仲叶切碎，与茶叶一同入茶杯内用沸水冲泡，10分钟后饮服。此款茶饮有补肝肾、强筋骨的效果，能改善脾肾阳虚造成的身体不适症状。
情志养生
冬至时节，天气逐渐越来越冷，开启了“数九寒天”的比较沉闷的冬季时光。此时平和质的个体，因为脏腑气血阴阳均衡，会表现得心情愉悦、开朗乐观，但阳虚体质的人群易表现为内向沉静、不爱动、情绪不高很低落，而气郁质的人则易急躁心烦、多疑苦闷。后两种体质容易产生不良心理，进而影响身体健康。因此平素畏寒肢冷、倦怠懒言的人此时更应主动增加与人沟通，充实生活，调动情绪；而平素容易多愁善感的人则要心胸开阔，使情志平和。总之，精神愉悦则气血和畅，才会有利于健康。
运动养生
冬季从冬至后自然界的阴气开始消退，阳气逐渐回升，使冬季的闭藏转向活泼兴奋的生机。此时要进行锻炼运动，但不宜运动过度，且运动时不宜出汗太多，以免伤阳气耗伤肾精，违逆“冬藏”的养生原则。选择自己喜欢的运动项目，如八段锦、太极剑、五禽戏、太极拳、健步走等温和的有氧运动，最好选择上午太阳出来之后或下午温暖时段进行。因为冬至时节天寒地冻，晨间、夜晚的室内外温差较大，机体调整不及时容易感受风寒外邪。适度运动，长期坚持，能够振奋阳气，达到养肾补肾之效。腰为肾之府，刺激腰眼（腰眼为经外奇穴，位于人体腰部第四腰椎棘突左右3～4寸的凹陷处）有助保养肾气。可于运动后将双手搓热，紧按于腰眼处片刻，再向下重推，每日反复50～100遍。不仅可以疏通经脉、强壮腰骨，还能起到固精益肾和延年益寿的作用，男女都适用。
艾灸养生
冬至是机体阴阳二气的自然转化，这在阴阳交接之时艾灸神阙穴是激发身体阳气的最佳时间。在冬至前后四天，加上冬至这一天共九天中，可以通过用艾条灸神阙穴以养生。
方法：把艾条点燃后以肚脐为中心，熏灼肚脐周围。每天一次，每次15～20分钟，有温热的感觉即可。注意不要灼伤皮肤。
神阙穴是五脏六腑之本，为任脉、冲脉循行之地、元气归藏之根，为连接人体先天与后天之要穴。艾灸神阙穴有益气补阳、温阳救逆、温通经络、调和气血、健脾温肾之功效。
(责任编辑:高继明)
