小李今年27岁，近段时间他脸上一直长“痘痘”，灼热疼痛，还影响颜值，为此很是郁闷。我诊察后，建议他吃中成药金花消痤丸，2周后便大见成效。金花消痤丸果真能消除痤疮吗？
组成与功效
金花消痤丸源于古方黄连解毒汤。据晋代《肘后备急方》及唐代《外台秘要》记载，该方组成为黄连三两，黄柏、黄芩各二两，栀子十四枚，用以“治烦呕不得眠”“凡大热盛，烦呕呻吟，错语不得眠”。千百年来，本方作为苦寒直折、清热解毒的代表方，为治疗实热火毒证提供了范例，被后世广泛采用。如《宣明方论》之栀子金花丸，《证治准绳》之金花丸，《医方类聚》之黄连汤，《医宗金鉴》之栀子金花汤等，均用其原方或原方化裁，来治疗三焦实热火毒证及外科痈疡疔毒，取效甚捷。
现行中成药金花消痤丸是由黄连解毒汤加味而成，有黄芩（炒）、黄连、黄柏、栀子（炒）、大黄（酒炙）、金银花、薄荷、桔梗、甘草等9味药，辅料为活性炭。本药有清热泻火、解毒消肿之功，用于治疗肺胃热盛所致的痤疮、粉刺、脓疱，尤以额头、口鼻周围为重，常伴有皮损灼热、口渴思冷饮，或口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、目赤、便秘、尿黄赤，舌红、苔黄，脉滑数。药理学研究发现，本药有明显的抗菌、抗炎作用，可用于毛囊炎、湿疹、脂溢性皮炎、牙龈炎以及感染性炎症等属于三焦热毒炽盛者。
痤疮属中医学“痤”“粉刺”等范畴，《黄帝内经》概括其成因为“汗出见湿”“郁乃痤”，后世不断丰富认识，认为本病多由肺经风热，或肺胃火盛，或脾胃湿热所致，火热为其主因。盖脏腑之火热移于血脉，充斥三焦，上蒸于面部，郁而不得宣泄，则发本病。方中金银花又名金花、双花等，味甘、性寒，可清热解毒、疏散风热，为治疗一切痈肿疔毒阳证之要药，故为君药。黄芩、黄连、黄柏味苦、性寒，以清三焦实火热毒；栀子苦寒以清热泻火、凉血解毒，导热自小便而解；大黄苦寒以清热泻火、解毒通便，引热从大便而行，共为臣药。薄荷散热透表，桔梗宣肺利咽，共为佐药。甘草既清热解毒，又调和诸药，为佐使药。全方以苦寒直折与宣散透热相结合，上下俱清，三焦兼顾，因势利导，使邪热去，而痤疮、粉刺诸症自愈。以“金花”命名者，一指主药金银花，二含“珍贵”之意。
需要指出的是，市售有类似中成药栀子金花丸，是本药去薄荷、桔梗、甘草，加知母、天花粉而成，强化了清热凉血之功，主治与本药大致相同。
服法及禁忌
本品为黑色的浓缩水丸，丸心黄褐色，味苦。每袋4克，口服，一次1袋，一日3次。
服药期间，忌食辛辣、油腻食物。平素脾胃虚弱者、哺乳期妇女、月经期妇女慎用，孕妇禁用。感冒时不宜服用。严格按用法用量服用，若服药后出现胃脘不适、食欲减少、大便溏软者，应减量或停服，或咨询医师、药师。服药4周症状无缓解，或者皮损严重，应及时去医院就诊。
(责任编辑:高继明)
