周某，男，19岁，机械修理工人。主诉：右腕关节不能背伸一月余。病史：一月余前晨起后发现右腕关节不能背伸，右手指握力减弱，即到温岭第一人民医院就诊，经检查诊断右侧尺神经轻度损伤，继之到理疗科予针灸治疗10天，效果不明显。今日到我院针灸科就诊。现症(包括阳性体征)：右手腕下垂，能背伸15度左右(在腕关节水平线以下)，无麻木疼痛，但握力减弱，神经感觉迟钝；颈部微酸痛，颈椎曲度变直，垂线在左。纳食可，睡眠可，二便调。余无不适。既往无特殊病史。诊断：右侧尺神经轻度损伤，颈椎病。治疗方案：颈椎病治疗点、四边孔综合征治疗点(即肩周炎治疗点)等。操作方法：患者俯卧位，暴露治疗部位，常规消毒，医者戴一次性乳胶手套，双手配合，用微针刀刺入痛性结节，进针0.3～0.5cm，切断筋膜结节，切割1～3次出针，检查结节大部分消除即可。隔日1次，3次为一疗程。治疗一疗程后，右手腕能背伸60度以上(在腕关节水平线以下)；第二疗程后，右手腕背伸在腕关节水平线以上10度；第三疗程后，右手腕背伸在腕关节水平线以上30度；第三疗程后，右手腕背伸在腕关节水平线以上45度，但手指不能伸直；第四疗程后，右手腕背伸在腕关节水平线以上50度，手指能伸直，双侧对比基本一致。嘱其改变枕头睡姿，以符合颈椎正常生理曲度为原则。按：根据病史，此例尺神经损伤并非外伤，而是晨起后发现，考虑卧时枕头高低不符合，颈椎及肩关节劳损，尺神经受压水肿，致神经损伤麻痹，用针灸刺激神经穴位达不到治疗效果，用微针刀解除附近劳损粘连筋膜后，神经受压解除，水肿逐渐消除，故神经损伤能得到恢复。
